Kuinka hoitaa alaselän kipua

Alaselän kipu on melko yleinen amerikkalaisten keskuudessa, ja noin 80% aikuisista kärsii siitä jossain vaiheessa elämässään. Syynä tähän on se, että alaselän (nimeltään lannerangan) on tuettava ylävartaloa, kun juokset, kävelet ja istut - puristus vaikuttaa negatiivisesti niveliin, nikamien välisiin levyihin, nivelsiteisiin ja hermoihin. Alaselkäkipu voi vaihdella lievästä vaikeaan, mutta kestää yleensä vain muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Voit hallita useimpia alaselkäkipuja kotona, vaikka joskus terveydenhuollon ammattilaista tarvitaan vakavammista syistä.

Askeleet

Menetelmä yksi / 3: Selkäkivun hoitaminen kotona

1. yksi Lepää ja ole kärsivällinen. Selkäranka on monimutkainen ja ruuhkainen kokoelma niveliä, hermoja, lihaksia ja verisuonia. Siksi on olemassa monia rakenteita, jotka voivat aiheuttaa kipua, jos liikut väärällä tavalla, koet traumaa tai stressiä aluetta. Alaselkäkipu (jopa vakava) voi kuitenkin hävitä nopeasti ilman hoitoa - usein muutaman päivän kuluessa. Tämä johtuu siitä, että elimistöllä on voimakas kyky parantua, ja suurin osa selkäkipu johtuu siitä, että se on hieman 'poissa' vahingoittumisen sijaan. Ole kärsivällinen, jos tunnet alaselän kipua, lopeta raskauttavat toimet ja katso, haalistuvatko ne itsestään.
   • Täydellistä sängyn lepoa ei enää suositella useimmille selkäkiputyypeille. Lääketieteellinen yksimielisyys on, että ainakin jonkin verran kevyttä liikuntaa (kävely, portaiden kiipeäminen) on hyödyllistä lannerangan kipu, koska se stimuloi verenkiertoa ja voi auttaa 'löysäämään' tai 'unjamaan' ärtyneitä selkäydinnesteitä tai hermoja.
   • Jos alaselän kipu johtuu liikunnasta kuntosalilla, ehkä treenaat liian kovaa tai huonossa kunnossa - kysy neuvoja henkilökohtaiselta kouluttajalta.
   • Jos alaselän kipu liittyy työhön, puhu esimiehellesi vaihtamisesta kevyempiin työtehtäviin tai työalueesi muuttamiseen - esimerkiksi pehmustettu matto jalkojesi alle tai tuoli, jossa on ristiselän tuki.
2. 2 Käytä kylmähoitoa akuutin alaselän kipu. Harkitse kylmähoidon käyttöä, kun lepää alaselääsi ja kärsivällinen muutaman päivän ajan. Jään tai jäädytettyjen geelipakkausten levittäminen akuutteihin (äkillisiin tai uusiin) tuki- ja liikuntaelinten vaurioihin on tehokasta, koska se tukahduttaa kipua ja vähentää tulehdusta. Murskattua jäätä, jääkuutioita, kylmiä geelipakkauksia tai pussi jäädytettyjä vihanneksia tulee levittää alaselän tuskallisimmalle alueelle 10-15 minuutin välein tunnissa, kunnes epämukavuus alkaa hävitä. Parantamisen jälkeen vähennä taajuus kolmeen päivään.
   • Kääri kaikki jäädytetyt aina ohueseen kankaaseen, ennen kuin levität sitä alaselääsi, paleltumien tai ihoärsytysten estämiseksi.
   • Kylmähoidon puristaminen alaselääsi joustavalla siteellä tai tuella voi myös estää tulehduksen muodostumista.
   • Muista, että kylmähoito ei yleensä sovi krooniseen (pitkäaikaiseen) selkäkipuun, koska se voi pahentaa oireita - kostea lämpö antaa usein enemmän helpotusta.
3. 3 Levitä kosteaa lämpöä krooniseen alaselän kipuun. Jos alaselän kipu on krooninen ja on häirinnyt sinua päälle ja pois useita kuukausia tai vuosia, kostean lämmön levittäminen on todennäköisesti parempi, koska se edistää verenkiertoa ja rentouttaa tiukkoja lihaksia ja muita pehmytkudoksia. Hyvä kostean lämmön lähde ovat mikroaaltouunilla valmistetut yrttipussit, etenkin pussit, joihin on lisätty rentouttavaa aromaterapiaa, kuten laventeli. Laita pussi mikroaaltouuniin muutamaksi minuutiksi ja aseta se sitten alaselääsi istuen tai makaamaan noin 20 minuuttia. Peitä pussi pyyhkeellä eristääksesi sen ja estääksesi lämpöhäviön liian nopeasti.
   • Vaihtoehtoisesti liota alaselkäsi lämpimään Epsom-suolakylpyyn vähintään 20 minuutin ajan muutaman kerran päivässä, kunnes oireesi häviävät. Epsom-suola sisältää magnesiumia, joka rentouttaa lihaksia ja vähentää turvotusta.
   • Älä tee kylpevedestäsi liian kuumaa, jotta se palaa ja muista pitää hyvin hydratoituna - lämpimät suolakylvyt vetävät nestettä iholta ja voivat kuivata sinut.
   • Kostean lämmön levittämistä tai liottamista lämpimässä suolakylvyssä ei yleensä suositella akuutille selkäkipulle, koska se lisää verenkiertoa ja edistää tulehdusta.
4. 4 Ota OTC-lääkkeitä. OTC-tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve) tai aspiriini, voivat olla tehokkaita lyhytaikaisia ​​ratkaisuja akuutteihin alaselkäkipuihin, koska ne vähentävät tulehdusta ja kipua. Toisaalta kroonista alaselän kipua voidaan paremmin palvella ottamalla OTC-kipulääkkeitä, kuten asetaminofeeni (tylenoli), koska ne muuttavat tapaa, jolla aivosi havaitsevat kipua.
   • Tulehduskipulääkkeet voivat olla haitallisia vatsalle ja munuaisille, jos niitä otetaan suurina annoksina tai pitkiä aikoja (yli muutaman kuukauden), joten ole varovainen ja lue etiketit huolellisesti.
   • Asetaminofeeni ei ole niin kova vatsassasi ja munuaisissasi, mutta se voi vahingoittaa maksaasi, joten älä liioittele sitä.
   • Toinen tapa lievittää alaselän kipua, mutta ilman vatsan, munuaisten tai maksan ärsytyksen riskiä, ​​on voiteen tai geelin levittäminen, joka sisältää tulehduskipulääkkeitä, asetaminofeenia tai luonnollisia kipulääkkeitä, kuten mentolia ja kapsaisiinia.
5. 5 Vaihda nukkumisasentosi. Nukkumisasentosi ja / tai nukkumisympäristösi voivat vaikuttaa alaselän kipuun tai aiheuttaa sitä. Esimerkiksi nukkuminen vatsalla voi aiheuttaa liikaa kaaria alaselässäsi, joka puristaa ja ärsyttää selkärangan niveliä ja hermoja. Parhaimmat nukkumisasennot alaselääsi ovat makuuasento (puolellasi samanlainen kuin sikiön sijainti lonkat ja polvet taivutettuina) ja selkäasento (selässäsi jalkasi nostettuna tyynyllä). Molemmat näistä asennoista ottavat paineen alaselän nivelistäsi ja vähentävät ärsytyksen / kivun mahdollisuutta.
   • Muuttamallanukkumassaympäristö tarkoittaa yleensä sitä, että varmistat, että nukut tukevasti selkärangallesi. Yleensä liian pehmeät sängyt edistävät yleensä selkäkipuja, kun taas kiinteämmät ortopediset sängyt vähentävät alaselän kipua.
   • Jokainen on hieman erilainen, joten hyvä tapa arvioida sänkyäsi on, jos heräät kipeästi vai ei. Jos heräät kipeästi, nukkumisasentosi / ympäristösi on raskauttava tekijä. Jos sinulla on enemmän kipua päivän lopussa, on todennäköistä, että työsi / toimintasi / harjoittelu on syyllinen.
   • Muista, että useimmat vaahtomuovi- ja joustinpatjat kestävät vain noin 10 vuotta jatkuvassa käytössä, vaikka se riippuu painostasi. Pyöritä ja käännä patjaa säännöllisesti (aina, kun peset lakanat) lisätäksesi sen pitkäikäisyyttä.
6. 6 Paranna ryhtiäsi. Liian paljon löysää istuessasi ja seistäsi voi lisätä alaselän rasitusta ja aiheuttaa ärsytystä tai kipua. Parannat ryhtiäsi voi auttaa vähentämään selän rasitusta ja lievittämään olemassa olevia selkäkipuja. Itse asiassa asennon parantaminen voi myös auttaa estämään alaselän kipu. Asennon parantaminen on kuitenkin vaikea tehtävä, joka vaatii päivittäistä työtä ja omistautumista.
   • Ydinlihastesi vahvistaminen on hyvä strategia ryhtiäsi parantamiseksi. Ydinlihakset ovat alaselän, alavatsan ja lantion lihakset - ne kaikki yhdistyvät selkärankaasi ja / tai lantioosi jollain tavalla pitämään kehosi pystyssä.
   • Hyvä ryhti pysyessäsi seisomassa: seiso painosi jakautuneena molemmille jaloille ja vältä polvien lukitsemista. Kiristä vatsa- ja pakaralihaksesi pitämään selkäsi suorana. Käytä tukevia kenkiä ja lievitä lihasten väsymistä lepäämällä säännöllisesti yksi jalka jakkara.
   • Säilytä hyvä ryhti istuessa: valitse tukeva tuoli, mieluiten käsinojilla. Pidä yläselkäsi suorana, mutta hartiat rentoina. Pieni tyyny, joka on sijoitettu alaselän taakse, voi auttaa ylläpitämään alaselän luonnollista käyrää. Pidä jalkasi tasaisesti lattialla, tarvittaessa käyttämällä jakkara.
   • Voi olla hyödyllistä asettaa hälytys puhelimeesi tai käyttää sovellusta muistuttamaan sinua koko päivän asennon tarkistamiseksi ja korjaamiseksi.
7. 7 Varmista, että käytät turvallisia nostotekniikoita. Paras tapa nostaa on kuitenkin erimielistä, koska se vaihtelee olosuhteiden mukaan, mutta sinun on yritettävä noudattaa muutamia perussääntöjä.
   • Testaa kuorman paino, jotta et ole yllättynyt ja yllättäen raskaasta tai siirtyvästä kuormasta. Jos kuorma on liian raskas, pyydä apua.
   • Seiso mahdollisimman lähellä kuormaa ennen nostamista ja pidä se niin lähellä vartaloasi kuin pystyt kuljettaessasi.
   • Älä väännä, venytä tai käännä vyötäröllä - jos haluat kääntyä, tee se koko vartalolla.
   • Sopivaan nostoasentoon voi sisältyä kyykkynosto (taivutus polvissa ja lantioissa pitäen samalla selkäsi suorana), kuminauha (pitämällä jalkasi suorana taivuttamalla selkääsi) tai freestyle-hissi (puolikyykky, jonka avulla voit levätä reisien kuormitus).
   Mainos

Menetelmä 2 / 3: Vaihtoehtoisten selkähoitojen saaminen

1. yksi Tee tapaaminen kiropraktikon kanssa. Kiropraktikot ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet selkärankaan ja muihin niveliin. Heitä koulutetaan käsittelemään selkäongelmia luonnollisilla tavoilla, kuten manuaalisella selkärangan manipulaatiolla. Manuaalista manipulaatiota, jota kutsutaan myös selkärangan säätöksi, käytetään hieman väärin kohdistettujen selkärangan nivelten irrottamiseen tai sijoittamiseen, mikä laukaisee tulehduksen ja terävän kivun.
   • Yksi selkärangan säätö voi joskus lievittää merkittävästi alaselän kipua, mutta yleensä se kestää kolmesta viiteen hoitoa tuntemaan olosi paljon paremmaksi. Muista, että sairausvakuutuksesi ei välttämättä kata kiropraktiikkaa.
   • Kiropraktikot käyttävät myös terapioita, jotka on tarkoitettu enemmän lihaskannoille ja nivelsiteiden nyrjähdyksille, mikä voi olla sopivampi alaselän ongelmaan. Elektroninen lihastimulaatio, terapeuttinen ultraääni ja TENS-hoidot ovat esimerkkejä tällaisista hoidoista.
   • Selkärangan vetäminen tai venyttäminen kääntöpöydällä voi myös auttaa alaselän kipua. Jotkut kiropraktikot käyttävät inversiotaulukoita, joiden avulla voit kallistaa ylävartaloasi ja käyttää painovoiman apua selkärangan purkamiseen.
2. 2 Hanki alaselän hieronta . Kuten edellä todettiin, kaikki alaselän vammat eivät liity niveliin. Monet liittyvät lihasvetoihin tai -kantoihin. Vedetty lihas tapahtuu, kun pienet lihaskuidut repeytyvät, mikä aiheuttaa kipua, tulehdusta ja lihasten suojaamista tai kouristuksia. Siten syväkudoshieronta voi olla hyvä lievästä kohtalaiseen kantaan, koska se rauhoittaa lihaskouristuksia, vähentää tulehdusta ja edistää rentoutumista. Aloita 30 minuutin hieronnalla lisensoidulta hierontaterapeutilta keskittyen alempaan lannerangaan ja lantioon.
   • Yksi 30 minuutin hierontaistunto voi riittää rauhoittamaan alaselän kipua, mutta merkittävien tulosten saamiseksi kestää usein vielä muutama istunto. Kroonisen selkäkivun kohdalla harkitse istuntojen nostamista tuntiin ja sisällytä myös jonkin verran selkä- ja / tai jalkatyötä.
   • Juo paljon puhdistettua vettä minkä tahansa hieronnan jälkeen, jotta huuhtele tulehdukselliset sivutuotteet kehosta. Laiminlyönti voi aiheuttaa lihaskipua, päänsärkyä tai lievää pahoinvointia.
   • Vaihtoehtona ammattimaiselle hieronnalle, aseta tennispallo alaselän alle ja pyöritä sitä hitaasti 15 minuuttia muutaman kerran päivässä, kunnes kipu häviää.
3. 3 Kokeile akupunktiohoitoa. Akupunktio on muinainen kiinalainen parantava taide, johon liittyy ohuiden neulojen kiinnittäminen tiettyihin kohtiin ihossasi pyrkien vähentämään kipua ja tulehdusta. Akupunktio alaselän kivusta voi olla erittäin hyödyllistä, varsinkin jos se tehdään, kun oireesi ovat akuutit (melko uudet). Akupunktio ilmeisesti toimii laukaisemalla monien aineiden, mukaan lukien endorfiinit ja serotoniinin, vapautumisen, jotka eliminoivat kipua.
   • On joitain tutkimustuloksia siitä, että akupunktio todella auttaa kroonista alaselän kipua, mutta tulokset voivat vaihdella.
   • Akupunktiopisteet, jotka tarjoavat selkäkipuja, eivät kaikki ole lähellä sitä, missä tunnet kipua - jotkut ovat kaukaisilla alueilla, kuten kädessäsi.
   • Akupunktiota harjoittavat nyt monet terveydenhuollon ammattilaiset - valitsemallesi henkilölle on annettava akupunktion ja itämaisen lääketieteen kansallisen sertifiointikomitean sertifikaatti.
4. 4 Harkitse kognitiivinen-käyttäytymisterapiaa. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) yrittää tunnistaa negatiiviset ajatuksesi ja uskomuksesi ja korvata ne sitten positiivisemmilla. Tarkemmin sanottuna CBT-lähestymistapa selkäkipujen hoitoon keskittyisi siihen, miten vastaat tai havaitset kipuoireesi. CBT: n on osoitettu auttavan vähentämään stressiä ja kroonista selkäkipua monilla ihmisillä.
   • CBT voi olla viimeinen keino hoitaa alaselän kipua, kun mikään muu ei näytä olevan hyödyllistä.
   • Kysy perheesi lääkäriltä, ​​psykologilta tai vakuutusyhtiön edustajalta alueesi CBT-harjoittajien nimet. Harkitse pari heistä haastattelemalla, ennen kuin päätät, minkä kanssa jatkat.
   Mainos

Menetelmä 3 / 3: Lääketieteellisten hoitojen saaminen selälle

1. yksi Tee tapaaminen lääkärisi kanssa. Jos kärsivällisyys, perushoito kotona ja vaihtoehtoiset hoitomuodot eivät todellakaan auta lievittämään alaselän kipua, sovi sitten aika lääkärisi kanssa. He tutkivat sinut selvittääkseen, aiheuttaako kipusi vakava selkärangan ongelma: herniated selkärangan levy, tarttunut (puristunut) hermo, luuinfektio (osteomyeliitti), osteoporoosi, stressimurtuma, pitkälle edennyt niveltulehdus tai syöpä. Kivun hallintaan lääkäri voi määrätä vahvempia tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä.
   • Röntgenkuvat, luukuvaukset, MRI-, TT- ja hermokonduktanssitutkimukset ovat kaikki menetelmiä selkäydinongelmien tarkastelemiseen ja diagnosointiin.
   • Sinua voidaan myös lähettää verikokeeseen, jotta voit nähdä, onko sinulla nivelreuma tai selkärangan infektio (osteomyeliitti tai aivokalvontulehdus).
   • Sinua voidaan lopulta ohjata lääkärin (ortopedin, neurologin, reumatologin) luokse selvittämään alaselän ongelmasi paremmin.
2. 2 Hanki fysioterapia. Jos alaselän kipu on krooninen (vaivaa sinua useita kuukausia tai vuosia) ja liittyy heikkoihin lihaksiin, huonoon ryhtiön ja / tai rappeuttaviin olosuhteisiin (nivelrikko), sinun on harkittava selkärangan kuntoutushoitoa - tarvitset todennäköisesti lääkärisi lähettämä lääkäri. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle erityisiä venytyksiä ja vahvistusharjoituksia lannerangan alaosaan, mikä voi lievittää kipua ajan myötä. Fysioterapiaa suositellaan yleensä 3x viikossa 4-8 viikon ajan, jotta sillä olisi merkittävä vaikutus kroonisiin alaselän ongelmiin.
   • Selkärangan kuntoutukseen fysioterapeutit käyttävät yleensä erilaisia ​​liikuntapalloja, painotettuja lääkepalloja, elastisia jännitysnauhoja, elektronisia lihastimulaatioita ja / tai terapeuttisia ultraäänilaitteita.
   • Tehokkaita vahvistusharjoituksia, joita voit tehdä yksin alaselän lihaksille, ovat: uinti, soutu, tietyt jooga-asennot ja selän pidennykset.
3. 3 Kokeile myofasciaalista liipaisuhoitoa. Selkäkipu voi liittyä lihasten loukkaantumiseen tai rasitukseen liipaisupisteessä, mikä voi johtaa viitattuun kipuun tai kipuun, joka ulottuu toiselle alueelle. Joten vaikka saatat kokea kipua alaselässäsi, laukaisupiste voi sijaita muualla kehossasi.
   • Etsi lääkäri, joka on koulutettu tunnistamaan ja hoitamaan myofasciaalista kipua. Hän voi käyttää erilaisia ​​tekniikoita laukaisupisteen vapauttamiseksi.
4. 4 Harkitse kipua varten steroidi-injektiota. Jos vahvemmat reseptilääkkeet ja / tai selkäkuntoutus eivät osoittaudu tehokkaaksi, kortikosteroidilääkkeen injektio matalan niveliin, lihaksiin, jänteisiin tai nivelsiteisiin voi nopeasti vähentää tulehdusta ja kipua ja mahdollistaa paremman liikkumisen. Kortikosteroidit perustuvat ihmisen luonnollisiin hormoneihin, joilla on voimakkaita ja nopeasti vaikuttavia tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Yleisimpiä lääkäreiden käyttämiä kutsutaan prednisoloniksi, deksametasoniksi ja triamcinoloniksi. Perhelääkäri ohjaa sinut todennäköisesti selkälääkäriin (ortopediin) injektiota varten, jos hänen mielestään se auttaa.
   • Steroidi-injektioiden mahdollisia haittavaikutuksia ovat: paikallinen infektio, liiallinen verenvuoto, jänteen heikkeneminen, lihasten surkastuminen, hermojen ärsytys / vaurioituminen ja heikentynyt immuunijärjestelmän toiminta.
   • Steroidi-injektioiden kivunlievitys voi kestää muutamasta viikosta moniin kuukausiin. Lääkärit eivät halua antaa enemmän kuin kaksi injektiota vuodessa.
   • Jos kortikosteroidi-injektiot eivät anna paljon helpotusta alaselän kipuasi, leikkaus (on olemassa monia erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä) tulisi tutkia lääkärisi kanssa viimeisenä keinona.
   Mainos

Asiantuntija Q & A

• Kysymys Mitä voin tehdä alaselän kipuni lievittämiseksi?Jarod Carter, DPT, CMT
  Fysioterapeutti Jarod Carter on fyysinen terapeutti, konsultti ja omistaja Carter Physiotherapy, manuaalinen fysioterapiaklinikka Austinissa, Texasissa. Keskity manuaaliseen terapiaan sekä telepalveluun kivun ja vammojen ratkaisemiseksi. Tohtori Carterilla on yli 15 vuoden ammatillinen fysioterapiakokemus. Hän sai DPT: n (fysioterapian tohtori) ja MTC: n (manuaaliterapiasertifikaatti) St. Augustinen yliopistosta terveystieteistä. Tohtori Carterilla on myös kandidaatin kandidaatti Texasin yliopistossa Austinissa.Jarod Carter, DPT, CMTFysioterapeutin asiantuntijavastaus Ei ole olemassa yhtä tapaa hoitaa alaselän kipua; se riippuu syystä. Parhaan hoidon saamiseksi etsi fysioterapeutti alueeltasi ja sovi tapaaminen, jotta he voivat diagnosoida ongelman ja luoda hoitojakson.