Bakerin kysta (tunnetaan myös nimellä popliteaalinen kysta) on nesteen täyttämä pussi (kysta) polven takana, joka aiheuttaa kireyttä, kipua tai polven jäykkyyttä, joka voi pahentua, kun siirrät jalkaa ympäri tai fyysisen toiminnan aikana. Nivelnesteen kertyminen (joka voitelee polvinivelesi) aiheuttaa turvotuksen ja pullistumat muodostamaan kystan polven takaosaan paineen alaisena. Tärkeät vaiheet Bakerin kystan hoidossa ovat sairastuneen jalan lepääminen ja mahdollisten taustalla olevien syiden, kuten niveltulehduksen, hoitaminen. Jos luulet, että sinulla on Bakerin kysta, on tärkeää, että vierailet lääkärisi kanssa sulkemaan pois vakavammat sairaudet, kuten verihyytymä tai valtimotukos.
Askeleet
Menetelmä yksi / 3: Kystasi hoitaminen kotona
- yksi Tiedä ero Bakerin kystan ja vakavamman välillä. Vaikka pystyt ehkä hoitamaan Bakerin kystaa kotona, haluat varmistaa, että se on itse asiassa Bakerin kysta eikä jotain, joka vaatii lääkärin hoitoa, kuten syvä laskimotromboosi tai valtimoiden tukkeutuminen. Jos koet turvotusta tai purppuraa jälkiä varpaissa ja jaloissa, ota heti yhteys lääkäriin.
- 2 Levitä sairastunut polvi. Sinun tulisi levätä polviasi, kunnes se ei enää satuta painostamaan sitä. Huomaa kaikki kivut, jotka tunnet erityisesti polven ympärillä tai takana taivuttaessasi ja jatkaessasi jalkaa. Sinun tulisi levätä polvesi mahdollisimman usein vähintään yhden tai kahden päivän ajan.
- 3 Jää polvi kystan ympärille. Sinun tulisi jään polvivamma mahdollisimman pian. Jäätyminen auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta loukkaantumisen ympärillä, mikä auttaa myös lievittämään kipua. Jätä jää polvillesi vain viisitoista - kaksikymmentä minuuttia kerrallaan. Anna alueen lämmetä huoneenlämpöiseksi (vielä 15–20 minuuttia) ennen kuin levität jäätä uudelleen. Tämä voi auttaa vähentämään turvotusta ja kipua ensimmäisen tai kahden päivän ajan alkuperäisen vamman jälkeen, ja voit jäätä polvi niin usein kuin haluat tänä aikana.
- Kääri jääpussi (tai jotain jäädytettyä, kuten pussi herneitä) pyyhkeellä (ei koskaan suoraan iholle) ennen kuin levität sitä.
- 4 Käytä pakkaa. Pakkaus auttaa vähentämään loukkaantuneen alueen turvotusta ja myös vakauttamaan polvea. Solmi vamman ympärille joustava side (ässäkääre), kouluttajan teippi, kiinnike tai jopa vaatekappale.
- Solmi se tarpeeksi tiukasti polven vakauttamiseksi, mutta ei niin tiukasti, että katkaiset verenkierron.
- 5 Nosta jalkaa. Jalkasi kohottaminen auttaa myös vähentämään turvotusta ja palauttaa veren sydämeen. Nosta jalka sydämesi tason yläpuolelle (tai niin korkealle kuin pystyt aiheuttamatta kipua). Jos et pysty nostamaan loukkaantunutta jalkaa, yritä pitää se vähintään yhdensuuntaisesti maan kanssa.
- Yritä myös asettaa tyynyt jalkojesi alle nukkumisen aikana pitääksesi ne koholla.
- 6 Ota OTC-kipulääke. Voit ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, asetaminofeenia, aspiriinia ja naprokseenia, kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Seuraa etiketissä olevaa annosta ja pysy suositellun päiväannoksen sisällä. Ota lääkkeitä aterioiden ja veden kanssa.
- Aspiriinia ei tule antaa lapsille tai alle 19-vuotiaille nuorille Reye-oireyhtymän (aivo- ja maksavaurion) mahdollisuuden vuoksi, varsinkin jos lapsella on vesirokko tai flunssa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin annat aspiriinia lapsellesi.
- Lääketieteen ammattilaiset suosittelevat lääkärisi kuulemista ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä, jos sinulla on maksa-, munuais- tai vatsavaivoja.
Menetelmä 2 / 3: Lääkäri
- yksi Pyydä lääkäriäsi arvioimaan vamma. Sinun tulisi antaa lääkärisi tutkia ja hoitaa kystan taustalla oleva syy. Syitä voivat olla polvitrauma, nivelreuma, nivelrikko ja ruston tai jänteen trauma muutamia mainitakseni. Anna lääkärisi tutkia sinua, jotta he voivat tehdä oikean diagnoosin.
- 2 Palaa tarkistamaan, jos kystasi kasvaa. Suurentunut kysta voi aiheuttaa turvotusta sääressäsi, koska se voi puristaa läheisiä laskimoita. Tämän vuoksi on tärkeää nähdä lääkäri, jos kystasi kasvaa. Anna lääkärisi tutkia sinua ja noudata sitten heidän hoito-ohjeita.
- Kun soitat tapaamiseen, kerro lääkärin vastaanotolle, että olet huolissasi siitä, että kystasi kasvaa.
- 3 Ota yhteys lääkäriisi, jos kysta repeää. Vaikka olisit jo neuvotellut lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasta, palaa takaisin, jos epäilet kystan repeytyvän tai kohdanneen muita komplikaatioita. Jos leipurin kystasi repeää, neste vuotaa jalkasi vasikka-alueelle, mikä voi johtaa:
- Tunne vedestä, joka valuu vasikallesi
- Punoitus ja turvotus
- Mustelmat, jotka leviävät polven takaosasta nilkkaasi
- Terävä kipu vuotaneen nesteen ja sitä seuraavien tulehdusten takia, mikä voi johtaa verihyytymiin.
- Koska nämä oireet voivat muistuttaa veritulpan oireita, on tärkeää, että otat heti yhteyttä lääkäriin, jos sinun on hoidettava hyytymistä. Irrotetut verihyytymät voivat johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin. Jos lääkäri toteaa, että sinulla ei ole riskiä repeämästä johtuvista komplikaatioista, jalkasi imee nestettä uudelleen yhdestä neljään viikkoon, ja lääkäri suosittelee tai määrää kipulääkettä.
- 4 Kysy lääkäriltäsi steroidi-injektioista. Kliininen tutkimus on osoittanut, että turvotus, kipu ja liikealue paranevat, kun kortikosteroideja injektoidaan suoraan kystaan potilaille, jotka kärsivät nivelrikon aiheuttamista Bakerin kystistä. Lääkäri pistää neulan kortikosteroideilla suoraan kystan onteloon. Steroidit auttavat vähentämään tulehdusta ja turvotusta alueella.
- Lääkäri voi myös käyttää ultraäänilaitetta kystan visualisointiin ja neulan ohjaamiseen.
- 5 Kysy lääkäriltäsi kystan tyhjentämisestä. Lääkäri voi myös poistaa nesteen itse kystasta. Jos sinulla on toissijaisia kystat (nesteen kertyminen polven etu- ja takaosasta), lääkäri voi myös poistaa nestettä myös polven etu- tai sivupuolelta. Tämä antaa paremman mukavuuden vähentämällä kipua ja turvotusta ja antaa sinun siirtää polveasi vapaammin. Lääkäri pistää neulan ultraäänellä oikein nesteeseen ja vetää mäntää takaisin imemään sitä.
- Lääkäri käyttää 18- tai 20-gauge-neulaa kystan tai kystien paksun nesteen vuoksi.
- Lääkäri saattaa myös joutua suorittamaan toimenpiteen useammin kuin kerran riippuen nesteen määrästä tai koska neste on kertynyt useiksi paikoiksi.
- Lääkärisi on tavallista suorittaa sekä imu (viemäröinti), jota seuraa steroidi-injektio. Useat tutkimukset ovat osoittaneet oireiden vähenemisen ja polven paremman toiminnan molempien toimenpiteiden jälkeen.
- 6 Keskustele kystan kirurgisesta leikkaamisesta. Tämä on viimeinen keino, jos oireet jatkuvat, muut hoidot ovat epäonnistuneet tai kystasta on tullut erittäin suuri. Kun olet anestesian aikana, kirurgi tekee pieniä (kolme - neljä millimetriä) viillot kystan ympärille nesteen tyhjentämiseksi. Kirurgi ei välttämättä poista koko kystaa, koska se voi tyypillisesti ratkaista itsensä. Kirurgi ompelee viillot, kun kysta on tyhjennetty.
- Menettely kestää tyypillisesti tunnin (tai ehkä vähemmän kystan koon perusteella). Suurempi kysta kestää kauemmin, koska turvotus on saattanut kietoa sen hermojen ja verisuonten ympärille.
- Voit odottaa saavan kipulääkkeitä tarpeen mukaan.
- Kun olet kotona, noudata RICE-hoitomenetelmää (lepo, jää, puristus ja korkeus).
- Kirurgi voi ehdottaa kainalosauvoja tai keppiä pitämään paino pois alueelta useita päiviä.
Menetelmä 3 / 3: Nivel- ja lihasvoiman ylläpitäminen leipomokystan kanssa
- yksi Katso fysioterapeutti. Bakerin kystan alueen tulehdus voi aiheuttaa lihasten kireyttä ja nivelten jäykkyyttä. Sinun tulisi suorittaa kivuttomia joustavuus- ja vahvistusharjoituksia alueen kuntouttamiseksi ja nivelten ja lihasten pitämiseksi aktiivisina. Tämä auttaa ehkäisemään ympäröivien lihasten ja nivelten tulevaa heikkoutta ja / tai jäykistymistä.
- Sinun on keskityttävä nelipäisiin, hamstringsiin, pakaroihin ja vasikan lihaksiin.
- 2 Suorita hamstring-venytys. Etsi jakkara tai esine, joka on noin 50 cm korkea. Nosta loukkaantumattoman jalkasi jalka ulosteeseen polvesi ollessa hieman taivutettu. Kallista eteenpäin ja alas - pitämällä selkäsi suorana - kunnes tunnet venytyksen reidessäsi. Pidä asentoa 30 sekunnin ajan.
- Suorita kolme toistoa kahdesti päivässä sekä ennen muuta harjoitusta ja sen jälkeen.
- Jos et tunne paljon venytystä, yritä nojata hieman venytettävän jalan sivulle sekä eteenpäin.
- 3 Kokeile makaavaa hamstring-venytystä. Makaa tasaisesti selälläsi. Taivuta polviasi jalkaan, jonka haluat venyttää. Aseta toinen käsi reisisi takaosaan ja toinen vasikan takaosaan. Vedä jalka itseäsi kohti kädelläsi pitäen polviasi taivutettuna noin 20 °. Sinun tulisi tuntea venytys reisien takana. Pidä asentoa 30 sekunnin ajan.
- Toista kolme kertaa istunnossa kahdesti päivässä ennen harjoittelua ja sen jälkeen.
- Jos et pääse jalkaasi vetämään sitä, yritä sijoittaa pyyhe jalkasi ympärille. Voit saavuttaa saman venytyksen vetämällä pyyhettä sen sijaan.
- 4 Suorita istuvat hamstring-venytykset. Istu tuolin reunalle tätä harjoitusta varten. Taivuta hyvä jalkasi normaaliin istuma-asentoon ja aseta loukkaantunut jalkasi eteensi polvistasi vain taivutettuna. Kallista eteenpäin tästä asennosta (pidä selkäsi suorana ja pää ylöspäin), kunnes tunnet venytyksen reiden takana. Pysy tässä asennossa 30 sekuntia.
- Tee kolme kertaa toistoa kohti kahdesti päivässä tai ennen ja jälkeen harjoituksen.
- 5 Käytä polvitaivutuksia. Istuessasi vaihda polven taipumista ja suoristamista niin pitkälle kuin pystyt aiheuttamatta ylimääräistä kipua. Tämä harjoitus auttaa ylläpitämään normaalia liikealuettasi.
- Suorita kerran päivässä jopa kaksikymmentä toistoa, jos et tunne kipua.
- 6 Kokeile staattisia nelipään supistuksia. Aseta rullattu pyyhe polven alle jalkasi suorana. Kiristä reisilihaksesi (nelipäinen) työntämällä polvea alas pyyhettä vasten. Aseta sormesi nelipyörälle, jotta tuntisit lihaksen kiristyvän supistutessasi.
- Pidä kutakin toistoa viisi sekuntia ja toista kymmenen kertaa niin kovaa kuin mahdollista aiheuttamatta kipua.
Asiantuntija Q & A
Hae Lisää uusi kysymys- Kysymys Auttaako parantaminen leipurin kystan lämmittämistä?Danielle Jacks, MD
Kirurginen asukas Danielle Jacks, MD, on kirurginen asukas Ochsner Clinic Foundation -säätiössä New Orleansissa, Louisiana. Hän sai MD: n Oregonin terveys- ja tiedeyliopistosta vuonna 2016.Danielle Jacks, MDKirurgisen reseptin asiantuntijan vastaus Lämmön levittäminen voi lievittää kipua ja auttaa muita oireita, mutta se ei tee kystasi katoamaan. - Kysymys Minkä lääkärin minun pitäisi mennä Bakerin kystaan?Danielle Jacks, MD
Kirurginen asukas Danielle Jacks, MD, on kirurginen asukas Ochsner Clinic Foundation -säätiössä New Orleansissa, Louisiana. Hän sai MD: n Oregonin terveys- ja tiedeyliopistosta vuonna 2016.Danielle Jacks, MDKirurgisen lääkärin asiantuntijan vastaus Aloita käymällä lääkärin vastaanotolla. He suorittavat alustavia hoitoja Bakerin kystasi korjaamiseksi. Jos kysta ei parane, PCP ohjaa sinut todennäköisesti ortopedisen kirurgin luokse lisähoitoa varten.