Kuinka hoitaa puristusmurtumia selkäleikkauksella

Kun selkärangan luu romahtaa, tätä kutsutaan selkärangan puristusmurtumaksi. Nämä vammat ovat yleensä seurausta vakavasta osteoporoosista, pitkäaikaisesta steroidien käytöstä, tietyntyyppisistä syövistä tai taipumis-puristusvoiman aiheuttamasta fyysisestä traumasta. Puristusmurtumien hoitoon kuuluu useimmiten lepo, kipulääkitys ja selkänojan käyttö. Tapauksissa, joissa kipu on jatkuvaa tai heikentävää, voidaan tutkia kirurgisia toimenpiteitä. Puristusmurtuman hoitoon leikkauksella kuuluu murtuman diagnosointi, kirurgisten lähestymistapojen tutkiminen, fyysinen leikkaukseen valmistautuminen ja toipuminen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet, että kirurgiset lähestymistavat puristusmurtumahoitoon voivat olla sinulle hyödyllisiä.

tenniksen hyppynaru

Askeleet

Menetelmä yksi / 4: Puristusmurtuman diagnosointi

1. yksi Etsi oireita. Kun puristusmurtumia tapahtuu yhtäkkiä, se aiheuttaa voimakasta, veitsen kaltaista kipua selän keskellä tai alaosassa. Aluksi tunnet kivun yhtäkkiä, kun asetat pienen stressin selkäsi. Tunnet todennäköisesti kipua murtuman kohdalla, mutta se voi levitä myös selässäsi ja rungossasi. Osteoporoosin aiheuttamat puristusmurtumat eivät kuitenkaan saa aluksi aiheuttaa oireita. Sen sijaan saatat huomata ajan myötä:
   • Selkäkipu, joka pahenee kävellessä (mutta ei välttämättä tunnu levossa)
   • Kipu taivutettaessa tai kiertämällä
   • Korkeuden menetys (jopa 6 tuumaa)
   • Kallistunut ryhti tai ryhä (kutsutaan myös kyfoosiksi)
   • Olemassa olevien selkäydinkäyrien paheneminen
2. 2 Tee tapaaminen lääkärisi kanssa. Jos sinulla on kipua tai muita oireita, tee suunnitelma puhua lääkärillesi. Tule valmistautumaan vastaamaan sarjaan kysymyksiä, jotka auttavat lääkäriä diagnosoimaan tilasi.
   • Sinun pitäisi tietää, kun huomasit oireet ensimmäisen kerran.
   • Sinun pitäisi pystyä kuvaamaan tapauksia, joissa tunnet kipua.
   • Sinulta saatetaan kysyä, missä kipusi sijaitsee ja säteileekö se.
   • Sinua saatetaan kysyä toiminnasta tai onnettomuudesta, joka olisi voinut vaikuttaa.
   • Sinun pitäisi tietää kuinka pitkä olet ennen tätä loukkaantumista.
   • Valmista luettelo parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä.
   • Ole valmis ilmoittamaan lääkärillesi kaikista muista sairauksistasi.
3. 3 Tiedä mitä testejä lääkäri voi suorittaa. Vastausten kuuntelun lisäksi lääkäri suorittaa sarjan testejä ongelman diagnosoimiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
   • Fyysinen tutkimus (kyfoosin ja arkuuden etsimiseen sairastuneiden luiden ympärillä)
   • Selkärangan röntgenkuva
   • Luutiheystesti (osteoporoosin arvioimiseksi)
   • CT- tai MRI-skannaus (jos murtuma on saattanut johtua onnettomuudesta tai loukkaantumisesta)
4. 4 Keskustele eri hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Suurin osa vammoista johtuvista puristusmurtumista paranee 8–10 viikossa ottamalla asianmukaiset annokset kipua lievittäviä lääkkeitä, kuten kipulääkkeitä ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), ottamalla lihasrelaksantteja ja saamalla paljon lepoa. Leikkausta voidaan suositella, kun kaikki nämä konservatiivisemmat hoidot on käytetty loppuun. Puristusmurtumia hoidetaan useita erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä, joten muista keskustella vaihtoehdoista kirurgisi kanssa päättääksesi, mikä niistä sopii sinulle parhaiten. Mainos

Menetelmä 2 / 4: Kirurgisten lähestymistapojen tutkiminen

1. yksi Tutki kyphoplastiaa. Kyphoplasty (joskus kutsutaan balloon kyphoplasty) on vähän invasiivinen menettely, jota käytetään puristusmurtumien hoitoon. Tämän toimenpiteen aikana neula työnnetään selkäydinluuhun. Sitten ilmapallo työnnetään neulaan, luuhun ja täytetään sitten. Tämä auttaa palauttamaan kadonneen selkärangan korkeuden. Lopuksi sementti työnnetään tilaan sen varmistamiseksi, että tämä tila ei romahdu uudelleen.
   • Tämän menettelyn tarkoituksena on vähentää tai poistaa kipua käsittelemällä selkärangan epämuodostumia.
   • Kyphoplasty voidaan tehdä yleisanestesialla (mikä tarkoittaa, että menet tajuton) tai paikallispuudutuksella (eli olet hereillä, mutta et tunne kipua).
   • Vaikka pystyt kävelemään, sinun tulee levätä vähintään 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Leikkaus voi olla minimaalisesti invasiivinen, mutta sinun on silti otettava vähän aikaa parantua kunnolla.
   • Sinun on vältettävä nostamista ja rasittavaa toimintaa vähintään kuuden viikon ajan leikkauksen jälkeen.
   • Vaikka kyphoplasty on yleensä turvallista, komplikaatioihin voi kuulua verenvuoto, infektio, allerginen reaktio lääkkeille, hermovauriot, hengitys- tai sydänongelmat, jotka liittyvät yleisanestesiaan.
2. 2 Tutustu vertebroplastiaan. Vertebroplasty on toinen minimaalisesti invasiivinen menettely, joka on samanlainen kuin kyphoplasty, mutta palloa ei käytetä. Tämän toimenpiteen aikana matalan viskositeetin sementti ruiskutetaan suoraan romahtaneeseen nikama-alueeseen luiden vakauttamiseksi.
   • Tämä menettely vähentää murtumakipua tai poistaa sen.
   • Toisin kuin kyphoplasty, tämä menettely ei käsittele selkärangan epämuodostumia.
   • Tämä voidaan tehdä joko yleis- tai paikallispuudutteella.
   • Palautuminen on samanlainen kuin kyphoplasty, ja potilas menee yleensä kotiin samana päivänä tai 24 tunnin sairaalahoidon jälkeen.
3. 3 Tutki etu- / takaosan rekonstruktiota tai selkärangan fuusiota. Jos on todisteita selkärangan vakavasta ja äkillisestä epävakaudesta tai jos muut hoitovaihtoehdot ovat epäonnistuneet, invasiivisempia kirurgisia vaihtoehtoja voidaan tutkia viimeisenä keinona. Esimerkiksi, jos puristusmurtuma johtaa 50%: n menetykseen selkärangan korkeudesta, etu- / takaosan rekonstruktio voi olla hyvä vaihtoehto. Tätä voidaan tutkia myös, jos selkärangan luunpalat häiritsevät toipumista.
   • ”Anteriorinen” jälleenrakennusleikkaus tarkoittaa, että viilto tehdään rintaan. Tätä lähestymistapaa käytetään, kun selkäytimeen kohdistuu painetta.
   • ”Posterior” rekonstruktio tarkoittaa, että viilto tehdään takana.
   • Molemmissa toimenpiteissä potilaalle annetaan yleisanestesia.
   • Leikkauksen jälkeen luunpalat voidaan poistaa.
   • Sitten selkäranka vakautetaan käyttämällä potilaan tai ruumiiden luusiirteiden yhdistelmää, metalliruuveja, metallilevyjä ja / tai metallitankoja.
   • Potilas viipyy yleensä sairaalassa 3-4 päivää saadessaan nämä toimenpiteet.
   • Nämä ovat vakavia kirurgisia toimenpiteitä ja vaativat toipumisaikaa useita kuukausia.
   • Kahden sulatetun nikaman luonnollinen liike eliminoidaan selkäydinfuusion avulla, mikä rajoittaa liikettä ja lisää ympäröivän nikaman stressiä.
   • Jopa selkärangan fuusiosta täydellisen toipumisen jälkeen potilaan on vältettävä tiettyjä nostamista ja kiertämistä.
   Mainos

Menetelmä 3 / 4: Fyysinen valmistautuminen leikkaukseen

1. yksi Suunnittele kivunhallintaohjelma. Suurin osa toimenpiteistä aiheuttaa lievää tai vaikeaa leikkauksen jälkeistä kipua, ja suunnitelman luominen tämän kivun hallitsemiseksi johtaa turvalliseen, onnistuneeseen toipumiseen.
   • Pyydä lääkäriäsi tarjoamaan realistiset odotukset leikkauksen jälkeiselle kivulle.
   • Keskustele kipulääkitysvaihtoehdoista. Voit kysyä potilaan kontrolloidusta analgesiasta (PCA), aikaehtoisesta aikataulusta ja / tai analgeettisten lääkkeiden vaihtoehdoista.
   • Kipu voi olla vakava vaatia lyhyttä opioidikipulääkettä.
   • Lihasrelaksantteja, kuten syklobentsapriiniä, voidaan antaa lihasten rentoutumisen ja selän paranemisen edistämiseksi.
2. 2 Pidä hyvää huolta kehostasi. Jos sinulla on jonkin aikaa ennen leikkausta, käytä sitä tekemään kaikkesi parantaaksesi terveyttäsi. Parempi terveys voi parantaa mahdollisuuksiasi sujuvaan leikkaukseen ja toipumiseen.
   • Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota.
   • Lopeta tupakoiminentai ainakin leikkaa. Tupakointi lisää komplikaatioiden riskiä leikkauksen aikana.
   • Jos mahdollista, tee lievää, vähävaikutteista liikuntaa. Kokeile kevyttä kävelyä (20 minuuttia 1-2 kertaa päivässä), uintia (30 minuuttia kahdesti viikossa) tai venytystä, kunhan se ei aiheuta kipua.
3. 3 Noudata kaikkia pre-op -ohjeita. Lääkäri antaa sinulle luettelon ohjeista, joita on noudatettava ennen leikkausta. On erittäin tärkeää, että noudatat kaikkia ohjeita huolellisesti.
   • Sinua saatetaan kehottaa lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käyttö enintään viikon ajan ennen leikkausta.
   • Voit pyytää käymään pre-op-suihkussa edellisenä iltana. (Lääkäri voi antaa ohjeita käytettävistä tuotteista).
   • Sinua pyydetään pidättymään ruoasta ja / tai juomasta jonkin aikaa ennen leikkausta.
   Mainos

Menetelmä 4 / 4: Toipuminen leikkauksesta

1. yksi Valmistaudu eroon sairaalasta. Jos leikkauksesi on ei-invasiivinen toimenpide (kuten kyphoplasty tai vertebroplasty), voit ehkä lähteä samana päivänä. Jos selkäleikkaukseen liittyi etu- tai takaosan rekonstruktio, joudut ehkä joutumaan sairaalaan päiväksi tai kahdeksi. Kun olet sairaalassa, hoitotiimisi auttaa sinua keskittymään palautumisen neljään ensimmäiseen elementtiin: syöminen, kävely, virtsaaminen ja kivun hallinta.
   • Leikkauksen jälkeen sinun on helpotettava syömään. Aloita syöminen vähän kerrallaan varmistaaksesi, että voit sietää ruokaa.
   • Potilaiden, jotka alkavat kävellä heti selkäleikkauksen jälkeen, on osoitettu parantuvan helpommin. Hoitoryhmäsi auttaa sinua liikkumaan.
   • Selkäkirurgian jälkeen virtsaaminen voi olla vaikeaa. Hoitoryhmäsi auttaa varmistamaan, että voit virtsata tehokkaasti ja usein.
   • Kun pystyt sietämään ruokaa, voit aloittaa suun kautta otettavien kipulääkkeiden käytön. Kommunikoi hoitotiimisi kanssa, jos kipuisi liikaa.
   • Muista kysyä, missä asennossa sinulle parhaiten nukkua.
2. 2 Varmista, että kotisi on turvallinen. Liikkuvuutesi on rajallinen, kun palaat kotiin leikkauksen jälkeen, joten on parasta valmistaa asuintilasi etukäteen. Vaihtoehtoisesti voit pyytää ystävää tai sukulaista valmistelemaan kotisi, kun olet poissa.
   • Siirrä tavallisesti käyttämäsi tuotteet vyötärön tason yläpuolelle.
     • Kengät
     • Ruoka
     • Lääkkeet
     • Vaatetus
     • Vessapaperi
   • Siirrä mitä tahansa, mitä voisit kompastua.
     • Johdot
     • Matot
     • Tuolit
     • Lelut (lapsille tai lemmikkeille)
   • Tee makuuhuoneestasi turvallinen
     • Asenna yövalo
     • Pidä puhelin lähellä sänkyäsi
   • Suojaa kylpyhuoneesi
     • Käytä luistamatonta mattoa
     • Osta nestesaippuaa (tai saippuaa köydellä)
     • Sijoita kaikki lääkkeet ulottuville
     • Asenna wc-istuimen nousuputki
3. 3 Hallitse kipua. Sinulle annetaan lääkemääräys ennen sairaalasta lähtöä kivunhoitosuunnitelman mukaisesti, jonka olet aiemmin esittänyt lääkärisi kanssa. On tärkeää täyttää tämä resepti heti ja noudattaa kaikkia annettuja ohjeita. Lisäksi on joitain ei-farmakologisia menetelmiä, joita voit käyttää vähentämään kipua ja parantamaan tehokkaasti. Nämä sisältävät:
   • Liike - Yritä nousta kävelylle vähintään 4-6 kertaa päivässä. Tämä lisää verenkiertoa ja auttaa parantumaan.
   • Jää - Aseta kylmä tyyny (tai jääpakka) viillon paikkaan. Tämä auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Voit tehdä tämän niin usein kuin haluat.
   • Rentoutuminen - rento pysyminen voi auttaa parantumaan tehokkaasti. Yritä kuunnella äänimeditaatiota tai rauhoittavaa musiikkia.
   • Häiriötekijä - Joskus vain mielesi vapauttaminen kivusta voi auttaa. Yritä katsella hauska elokuva tai puhua ystävän kanssa.
4. 4 Osallistu kuntoutukseen ja / tai seuraa tapaamisia. Leikkauksesta riippuen saatat joutua tekemään kuntoutusta, fysioterapiaa ja liikuntaa. Sinun on myös otettava yhteys lääkäriisi seurantakäynteihin keskustelemaan palautumisprosessistasi ja vastaamaan erityistarpeisiisi. Ohjelmoi nämä tapaamiset kalenteriin ja järjestä kuljetukset (tarvittaessa). Nämä vierailut ovat välttämättömiä! He varmistavat, että paranette kunnolla. Mainos

Yhteisön kysymykset ja vastaukset

Hae Lisää uusi kysymys Esitä kysymys 200 merkkiä jäljellä Lisää sähköpostiosoitteesi saadaksesi viestin, kun tähän kysymykseen vastataan. Lähetä
Mainos

Tuki wikiHow'n koulutustehtävälle

Joka päivä wikiHow'ssa työskentelemme ahkerasti antaaksemme sinulle pääsyn ohjeisiin ja tietoihin, jotka auttavat sinua elämään parempaa elämää riippumatta siitä, pitävätkö sinut turvallisempana, terveellisempänä tai hyvinvointina. Nykyisten kansanterveys- ja talouskriisien aikana, kun maailma muuttuu dramaattisesti ja me kaikki opimme ja sopeudumme päivittäisen elämän muutoksiin, ihmiset tarvitsevat wikiHow'ta enemmän kuin koskaan. Tuesi auttaa wikiHow'ta luomaan syvällisempiä kuvitettuja artikkeleita ja videoita ja jakamaan luotettavan opetussisällömme miljoonille ihmisille ympäri maailmaa. Harkitse osallistumista wikiHow: hon tänään.