Aikuisten skolioosin diagnosointi

Kaikilla ihmisen piikkeillä on normaalit käyrät S-tyyppisessä kuviossa, mutta joskus kehittyy luonnoton sivusuunnassa (sivuttain) käyriä, joita kutsutaan skolioosiksi. Skolioosi kehittyy yleensä varhaisessa murrosiässä tuntemattomista syistä, vaikka se voi alkaa myös myöhemmin elämässä aikuisiän aikana. Aikuisten skolioosin diagnosointi on samanlainen kuin lapsuuden tapausten diagnosointi, mutta sairauden syyt voivat joskus olla erilaisia.

Askeleet

Osa yksi / 3: Skolioosin merkkien ja oireiden havaitseminen kotona

1. yksi Etsi epätasaisia ​​hartioita. On olemassa useita fyysisiä merkkejä, jotka voivat viitata skolioosin esiintymiseen. Koska useimmat skolioositapaukset vaikuttavat selkänojan keskiosasta ylempään (kutsutaan rintakehän selkärangaksi), epätasainen hartiataso on yleinen merkki. Katso peiliin paita pois, rentoudu kätesi ja katso, ovatko hartiat epätasaiset.
   • Rintakehän skolioosissa on yleistä myös lapaluiden (jotka tarttuvat enemmän) 'kasaaminen'. Taivuta vyötäröllä paitasi poissa ja pyydä ystävääsi tai perheenjäsentäsi näkemään, tarttuuko yksi lapaluita enemmän.
   • Rintasi voi myös vääristyä skolioosin takia, mikä voi aiheuttaa myös lapaluiden vääristymisen.
   • Muista, että epätasaiset olkapäät ovat yleisiä myös tietyntyyppisille urheilijoille, jotka käyttävät pääasiassa yhtä kättä koko ajan, kuten tennispelaajiin ja baseball-syöttäjiin.
2. 2 Varo päätä, joka ei ole keskitetty. Epätasaisten hartioiden lisäksi varo muita kehon epäsymmetrian merkkejä, kuten päätäsi hieman keskeltä vartaloasi tai lantiosta. Sekä rintakehä että lannerangan (alaselän) skolioosi aiheuttavat vinoasennon, joka näkyy usein siinä, kuinka pää on sijoitettu muun kehon päälle.
   • Aivojen visuaalisen keskuksen syötteen vuoksi pääsi on normaalisti täysin tasainen, joten jos näyttää siltä, ​​että olet nojautunut toiselle puolelle tai vino, ongelma todennäköisesti esiintyy kehossasi (tyypillisesti selkärangassasi).
   • Pysy kaukana peilistä ja pyydä ystävää tai perheenjäsentä ottamaan kuva sinusta uimapuvussa. Katso kuvasta merkkejä kallistumisesta tai epäsymmetriasta pään suhteen.
3. 3 Arvioi lantion / lantion symmetria. Selkärangan alemman rinta- tai lannerangan skolioosi vaikuttaa aina lantion tasapainoon ja symmetriaan. Toinen puoli nousee ja näyttää epätavallisen korkealta, mikä tekee vyötäröstäsi epätasaisen. Seiso peilin edessä vain housut tai shortsit. Aseta kätesi vyötärön yläpuolelle lonkkaluutesi sivuille ja katso, ovatko ne epätasaisia.
   • Vaikka vino yläselkä epätasaisilla olkapäillä voidaan usein piilottaa vaatteisiin, epätasainen lantio / lonkat ovat usein ilmeisiä katsojille, jotka saattavat kiinnittää huomiosi siihen.
   • Epätasainen vyötärölinja vaikuttaa siihen, kuinka housut istuvat lantiolla, mikä vaikuttaa housujen suhteellisiin pituuksiin. Siksi skolioosia sairastavat ihmiset huomaavat usein, että yksi housun jalka on lyhyempi kuin toinen. Jotkut ihmiset jopa huomaavat, että toinen jalka näyttää pidemmältä kuin toinen.
4. 4 Harkitse ihomuutosten historiaasi. Vaikka ihomuutoksia ei tapahdu kaikissa skolioositapauksissa, jotkut ihmiset kokevat ihomuutoksia varhaisessa vaiheessa elämää ja kehittävät sitten skolioosia myöhemmin. Jos selkärangan päällä olevan ihosi ulkonäkö tai rakenne aiheuttaa koloja, karvaisia ​​laikkuja, karkeita pisteitä ja / tai värin poikkeavuuksia, nämä voivat olla merkkejä dysraphismista tai selkäytimen ja hermoston epänormaalista kehityksestä. Nämä ihomuutokset tapahtuvat kuitenkin yleensä varhaisessa iässä ja johtavat skolioosiin nuorena.
   • Pyydä puolisoa tai ystävääsi tutkimaan selän iho tarkasti hyvässä valossa. Pyydä heitä ottamaan korkean resoluution kuva ja katsomaan tai osoittamaan sitä ihotautilääkäriin ammatillisen mielipiteen saamiseksi.
   • Muita syitä vastaaviin ihomuutoksiin selässä voivat olla tulehduksellinen niveltulehdus, taustalla oleva infektio, ihosyöpä liiallisesta auringosta ja hormonaaliset muutokset.
5. 5 Ole tarkkaavainen jatkuvaan (krooniseen) selkärangan kipuun. Useimmat ihmiset, joille kehittyy idiopaattinen skolioosi, mikä tarkoittaa tuntemattomasta syystä, eivät tunne paljon tai mitään kipua, joka liittyy tilaan. Kuitenkin 20-25% idiopaattista skolioosia sairastavista ihmisistä tuntee kipua, jota usein kuvataan jatkuvana särkyksenä koko päivän ajan.
   • Terveydenhuollon ammattilaisen on tarkasteltava ylä- tai alaselkäkipuja, jotka eivät parane tai häviävät viikon kuluessa. Jos sinulla on myös jokin edellä mainituista oireista, skolioosi on mahdollisuus.
   • Manuaalinen hoito (kiropraktiikka, fysioterapia, hieronta) ei vaikuta merkittävästi pitkällä aikavälillä skolioosin aiheuttamaan selkäkipuun.
   • Degeneratiivisen niveltulehduksen, kasvainten, selkärangan traumojen ja / tai lihassairauksien aiheuttamalla aikuisten skolioosilla on paljon enemmän kipuja kuin murrosiässä alkavalla idiopaattisella skolioosilla.
   Mainos

Osa 2 / 3: Skolioosin ammatillisen diagnoosin etsiminen

1. yksi Varaa tapaaminen perhelääkäriisi. Jos huomaat jonkin edellä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriisi ja yritä saada oikea lääketieteellinen diagnoosi. Lääkäri tarkastaa silmäsi silmämääräisesti ja röntgensi sen vahvistamaan skolioosi tai ehkä jokin muu tila. Perusteellinen skolioosiarviointi sisältää täyspitkän, koko selkärangan röntgenkuvan käyrän visualisoimiseksi ja mittaamiseksi asteina.
   • Tavallista tenttiä, jota useimmat lääkärit ja sairaanhoitajat käyttävät skolioosin seulontaan, kutsutaan Aadamin eteenpäin taivutustestiksi - henkilö taipuu eteenpäin 90 astetta vyötäröllä ja arvioidaan selkärangan ja hartioiden symmetria.
   • Käyrä mitataan röntgensäteellä Cobb-menetelmällä ja skolioosi diagnosoidaan, jos se on yli 10 astetta.
   • MRI- tai CT-skannausta voidaan myös suositella, jos huolta mahdollisesta selkäytimen puristuksesta tai muista poikkeavuuksista.
2. 2 Katso kiropraktikkosi selkärangan tutkimusta. Toinen lääkäri, joka on hyvin koulutettu selkärangan ongelmiin ja hoitoon, ovat kiropraktikot. Perhelääkäri ei ehkä ole yhtä mukava tutkia ja diagnosoida selkärangan ongelmia kokemuksen tai koulutuksen puutteen vuoksi, joten kiropraktikko voi olla hyvä vaihtoehto. Kiropraktikot tekevät myös selkärangan tutkimuksia, ortopedisia testejä ja ottavat koko selkärangan röntgenkuvat ennen diagnoosin tekemistä.
   • Yleensä selkärangan skolioottista käyrää pidetään kliinisesti merkittävänä vain, jos se on suurempi kuin noin 25-30 astetta.
   • Kiropraktinen selkärangan säätö ja muut siihen liittyvät hoidot (kuten elektroninen lihastimulaatio) voivat tarjota lyhytaikaista helpotusta skolioosia sairastaville, mutta se ei paranna tai ratkaise ongelmaa.
3. 3 Hanki lähetys ortopediselle lääkärille. Ortopedinen lääkäri on luu- ja nivelasiantuntija, joka voi diagnosoida myös aikuisten skolioosin tapauksia. Perhelääkäri voi ohjata sinut sellaiseen, joka keskittyy enemmän selkärangan tiloihin, jos skolioosi näyttää kohtalaisesta vaikeaan. Tarkemmin sanottuna skolioottiset käyrät, jotka ylittävät 45-50 astetta, luokitellaan vakaviksi ja vaativat usein aggressiivisempaa hoitoa, kuten kirurgisia tekniikoita.
   • Aikuisten selkärangan leikkausta suositellaan joskus, kun käyrät ovat yli 50 astetta ja heillä on hermovaurioita, jotka vaikuttavat jalkoihin, suolistoon ja / tai virtsarakoon.
   • Leikkaukseen voi liittyä selkärangan dekompressio, fuusio ja / tai metallitankojen asettaminen selkärangan suoristamiseksi. Kylkiluut voidaan myös poistaa hengityksen helpottamiseksi.
   • Selkärangan kannattimien käyttö on tehokasta vain lapsille, joilla on skolioosi ja jotka eivät ole vielä saavuttaneet luuston kypsyyttä. Aikuisten kohdalla heidän selkärangan kasvu on lakannut, joten piristys on tehotonta.
   Mainos

Osa 3 / 3: Yleisten syiden ymmärtäminen

1. yksi Ymmärrä, että useimpia tapauksia ei ole diagnosoitu lapsuudesta lähtien. Aikuisten skolioosi on usein seurausta joko hoitamattomista tai tuntemattomista lapsuuden skolioosista. Jos selkärangan käyrän syytä lapsuudessa ei tunneta, sitä kutsutaan idiopaattiseksi skolioosiksi ja tämä luokka käsittää noin 80% kaikista tapauksista. Jos sinulla on sairaus, sitä kutsutaan synnynnäiseksi skolioosiksi. Useimmat synnynnäiset tapaukset ovat myös idiopaattisia.
   • Suhteellisen yleisiä synnynnäisiä skolioosin syitä ovat spina bifida, lihasdystrofia ja aivohalvaus.
   • Noin 40% aikuisista skolioosipotilaista kokee ainakin pienen selkärangakäyrän etenemisen.
2. 2 Ole valppaana, jos sinulla on selkärangan niveltulehdus. Vaikka useimmat aikuisten skolioositapaukset ovat sekä synnynnäisiä että idiopaattisia, jopa 20% tapauksista johtuu tunnetuista selkärangan rappeuttavista tiloista, kuten niveltulehdus. Yleisin selkärangan niveltulehdustyyppi on niveltulehdus, jota kutsutaan niveltulehdukseksi, joka tyypillisesti vaikuttaa alempaan lannerangaan, koska se kantaa eniten painoa ylävartalosta. Selkärangan nivelrikko vaikuttaa suurimpaan osaan yli 55-vuotiaita (vaihtelevassa määrin) ihmisiä.
   • Lannerangan nikamat yhdistävät levyt ja nivelet kuluvat usein iän myötä ja joskus epätasaisesti, mikä aiheuttaa sivusuuntaisen listan tai skolioosin ja epätasaisen lonkat / lantion. Tämä näkyy helposti röntgensäteillä.
   • Selkärangan nivelrikon kehittymisen riski on suurempi, jos olet ylipainoinen, istumaton, istut paljon ja sinulla on huono ruokavalio, jossa on vähän mineraaleja, vitamiineja ja proteiineja.
   • Vakavaa selkärangan niveltulehdusta voidaan hoitaa kirurgisilla tekniikoilla, jotka sulavat ja suoristavat selkärangan.
3. 3 Tarkkaile selkärangan osteoporoosia. Toinen aikuisen skolioosin toissijainen degeneratiivinen syy on selkärangan osteoporoosi (luumassan menetys). Osteoporoosi vaikuttaa useimmiten rintakehän ylempään rintakehään, ja koska se johtaa hauraisiin luihin, siellä olevat nikamat murtuvat ja romahtavat. Usein rintakehän selkärangan osteoporoosi luo aavistuksen takaisin ulkonäköön, ja joskus epätasaisen romahduksen takia selkäranka listaa myös sivulle (sivusuunnassa) skolioosin luomiseksi.
   • Osteoporoosi on paljon yleisempää valkoihoisilla ja aasialaisilla naisilla, joilla on lieviä (ohuita) rakenteita, varsinkin niillä, jotka ovat istumattomia ja harjoittavat vain vähän.
   • Ravintomeneraalien, etenkin kalsiumin ja D-vitamiinin puute lisää riskiäsi sairastua osteoporoosiin.
   • Osteoporoottiset selkärangan murtumat voidaan myös helposti nähdä röntgensäteillä ja diagnosoida perhelääkäri tai kiropraktikko.
   • Hoito sisältää kirurgisia tekniikoita, painonhallintaharjoituksia ja ravintolisiä.
   Mainos

Yhteisön kysymykset ja vastaukset

Hae Lisää uusi kysymys Esitä kysymys 200 merkkiä jäljellä Lisää sähköpostiosoitteesi saadaksesi viestin, kun tähän kysymykseen vastataan. Lähetä
Mainos

Vinkkejä

• Skolioosi vaikuttaa 2-3 prosenttiin amerikkalaisista, mikä vastaa arviolta 6-9 miljoonaa ihmistä.
• Skolioosin alkamisikä on tyypillisesti 10-15 vuotta vanha, vaikka se voi kehittyä myös imeväi- ja aikuisiässä.
• Skolioosi vaikuttaa miehiin ja naisiin suunnilleen yhtä paljon, vaikka nuorilla naisilla on paljon suurempi (kahdeksan kertaa suurempi) riski aggressiivisempien ja hämmentävien selkärangakäyrien kehittymisestä.
• Skolioottiset käyrät, jotka ovat yli 100 astetta aikuisilla, ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla hengenvaarallisia, jos selkäranka ja kylkiluut ovat kiertyneet tarpeeksi niin, että sydän ja keuhkot eivät toimi kunnolla.

Mainos