Lääketieteessä ihmisen systolinen verenpaine on veren valtimoiden paine sydämenlyönnin aikana, kun taas henkilön diastolinen verenpaine on veren paine lyöntien välisen lepoajan aikana. Vaikka molemmat näistä mittauksista ovat itsessään tärkeitä, on myös tärkeää tietää keskiverto verenpaine tiettyihin tarkoituksiin (kuten sen määrittäminen, kuinka hyvin veri saavuttaa kehon elimet). Tämä arvo, jota kutsutaan keskimääräiseksi valtimopaineeksi (tai 'MAP'), löytyy helposti yhtälöstä MAP = (2 (DBP) + SBP) / 3 , jossa DBP = diastolinen paine ja SBP = systolinen paine.
Askeleet
Osa yksi / 3: MAP-kaavojen käyttäminen
- yksi Ota verenpaineesi. Keskimääräisen valtimopaineen laskemiseksi sinun on tiedettävä molemmat diastolinen ja systolinen verenpaineet. Jos et vielä tiedä näitä, ota verenpaine löytääksesi ne. Vaikka oman verenpaineen mittaamiseen on olemassa useita hienoja menetelmiä, kaikki mitä tarvitset kohtuullisen tarkkoihin tuloksiin, on verenpainemansetti ja stetoskooppi. Muistutuksena: verenpaine, kun kuulet ensimmäisen lyönnin stetoskoopissa, on systolinen paineesi ja verenpaine, kun lopetat lyöntien kuulemisen, on diastolinen.
- Jos et ole varma kuinka ottaa oma verenpaine, tutustu alla olevaan osioon vaiheittaisten ohjeiden saamiseksi tai katso artikkelimme aiheesta .
- Toinen vaihtoehto on käyttää automaattisia verenpainekoneita, joita on saatavana ilmaiseksi monissa apteekeissa ja ruokakaupoissa.
- 2 Käytä kaavaa MAP = (2 (DBP) + SBP) / 3. Kun tiedät diastolisen ja systolisen verenpaineen, MAP: n löytäminen on helppoa. Kerro yksinkertaisesti diastolinen kahdella, lisää se systoliin ja jaa kokonaismäärä kolmella. Tämä on olennaisesti sama kuin perusyhtälö lukualueen keskiarvon (keskiarvon) löytämiseksi. MAP mitataan millimetreinä Hg (tai millimetreinä elohopeaa), vakiopaineen mittauksena.
- Huomaa, että diastolinen paine kerrotaan kahdella, koska sydänjärjestelmä viettää noin kaksi kolmasosaa ajastaan lepo-diastolivaiheessa.
- Oletetaan esimerkiksi, että otamme verenpaineen ja toteamme, että diastolinen paine on noin 87 ja systolinen paine on noin 120. Tässä tapauksessa liitämme arvomme yhtälöön ja ratkaisemme seuraavasti: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294) / 3 = 98 mm Hg .
- 3 Vaihtoehtoisesti voit käyttää kaavaa MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP. Toinen tapa löytää MAP on tämä yksinkertainen vaihtoehtoinen yhtälö. Vähennä diastolinen systolistasi, jaa kolmella ja lisää diastolinen. Tuloksen pitäisi olla täsmälleen sama kuin saisit yllä olevasta yhtälöstä.
- Käyttämällä samoja verenpainearvoja kuin edellä, voimme ratkaista tämän yhtälön seuraavasti: MAP = 1/3 (120-87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg .
- 4 Käytä arviointia varten kaavaa MAP noin = CO × SVR. Lääketieteellisissä tilanteissa tätä vaihtoehtoista yhtälöä, joka käyttää sydämen tehon (CO; mitattu L / min) ja systeemisen verisuoniresistenssin (SVR; mitattu mm HG × min / L) muuttujia, käytetään joskus nopean estimaatin löytämiseen henkilön MAP. Vaikka tämän yhtälön tulokset eivät joskus ole 100% tarkkoja, ne soveltuvat yleensä likimääräisiksi arvioiksi. Huomaa, että CO ja SVR mitataan yleensä lääketieteellisissä olosuhteissa erityislaitteilla (tosin on mahdollista löytää yksinkertaisemmilla menetelmillä).
- Keskimääräisen naisen normaalin sydämen teho on noin 5 l / min. Jos oletamme SVR: n olevan 20 mm HG × min / L (normaalitason yläpäässä), naaraan MAP on noin 5 × 20 = 100 mm Hg .
- 5 Harkitse käyttöä varten laskinta. On tärkeää huomata, että MAP-laskelmia ei tarvitse suorittaa manuaalisesti. Jos sinulla on kiire, laaja valikoima online-laskimia (kuten Tämä ) avulla voit löytää MAP-arvon heti syöttämällä verenpainearvosi. Mainos
Osa 2 / 3: MAP-arvon ymmärtäminen
- yksi Tunne “normaali” MAP-alue. Kuten systolisen ja diastolisen verenpaineen kohdalla, tiettyjä MAP-alueita pidetään yleensä 'normaaleina' tai 'terveinä'. Vaikka joillakin terveillä ihmisillä voi olla MAP-pisteitä tämän alueen ulkopuolella, se voi joskus merkitä vaarallisten sydän- ja verisuonitautien mahdollisuutta. Yleensä MAP-arvo on välillä 70-110 mm Hg pidetään normaalina.
- 2 Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on vaarallisia MAP- tai verenpaine-arvoja. Jos sinulla on levossa oleva MAP, joka on yllä olevan 'normaalin' alueen ulkopuolella, et välttämättä ole vaarassa, mutta sinun on silti otettava yhteys lääkäriin perusteellisen tutkimuksen ja analyysin tekemiseksi. Sama pätee, jos sinulla on epänormaalit arvot lepolliselle systoliselle tai diastoliselle verenpaineellesi (jonka tulisi olla alle 120 ja 80 mm Hg). Älä lykkää lääkärisi puhumista - monet sydän- ja verisuonitaudit hoidetaan helposti, jos niihin puututaan ennen kuin niistä kehittyy vakava ongelma.
- Huomaa, että MAP-arvoa alle 60 pidetään yleensä vaarallisena. Kuten edellä todettiin, MAP: tä käytetään määrittämään, kuinka hyvin veri saavuttaa elimiä - MAP-arvo, joka on yli 60, tarvitaan yleensä riittävään perfuusioon.
- 3 Tiedä, kuinka tietyt sairaudet voivat vaikuttaa MAP: ään. On tärkeää ymmärtää, että tietyntyyppiset sairaudet ja lääkkeet voivat muuttaa sitä, mitä pidetään normaalina tai terveellisenä MAP-pisteenä. Näissä tapauksissa lääkärin on ehkä seurattava tarkkaan karttasi varmistaakseen, että se ei kuulu uuden hyväksyttävän alueen ulkopuolelle vakavien haittojen estämiseksi. Alla on vain muutamia potilastyyppejä, joiden MAP-hoitoa saatetaan joutua valvomaan tiukasti. Jos et ole varma, muuttaako jokin tila tai käyttämäsi lääke hyväksyttävää MAP-aluetta, keskustele heti lääkärisi kanssa:
- Potilaat, joilla on pään vamma
- Potilaat, joilla on tietyntyyppinen aneurysma
- Potilaat, joilla on septinen sokki ja jotka ovat vasopressoreilla
- Potilaat, joilla on vasodilataattori (GTN) -infuusio
Osa 3 / 3: Oman verenpaineen ottaminen
- yksi Etsi pulssi. Jos et ole varma systolisen ja diastolisen levon verenpaineestasi, manuaalisen verenpainetestin suorittaminen on suhteellisen helppoa. Tarvitset vain verenpainemansetin ja stetoskoopin - molempien pitäisi olla saatavilla paikallisessa apteekissa. Odota, kunnes olet täysin rento, istu sitten alas ja tunne kyynärvarren tai ranteen alapinta, kunnes löydät pulssin. Laita stetoskooppi korvasi valmistautuessasi seuraavaan vaiheeseen.
- Jos sinulla on vaikeuksia, yritä kuunnella pulssi stetoskoopillasi. Kun kuulet kevyen, säännöllisen kolhun, olet löytänyt oikean paikan.
- 2 Täytä mansetti olkavarsi. Ota verenpainemansetti ja kiinnitä se hauisesi ympärille samalla käsivarrella, jolla löysit sykkeen. Useimmissa nykyaikaisissa hihansuissa on tarranauha, jotta ne on helppo kiinnittää. Kun mansetti on tiukka (mutta ei tiukka), täytä se kiinnitetyllä käsipyörällä. Tarkkaile painemittaria - haluat täyttää mansetin paineeseen, joka on noin 30 mm Hg korkeampi kuin oletat systolisen paineen olevan.
- Kun teet tämän, pidä stetoskoopin päätä siihen kohtaan, josta löysit pulssin (tai jos et löydä sitä, kyynärpään kurkkuun). Kuuntele - jos olet paisuttanut mansettisi tarpeeksi korkealle paineelle, sinun ei pitäisi kuulla pulssi tässä vaiheessa.
- 3 Anna mansetin tyhjentyä, kun katsot painemittaria. Jos ilmaa ei vielä virtaa mansetista, käännä vapautusventtiiliä (täyttölampun pieni ruuvi) vastapäivään, kunnes ilma virtaa hitaasti ja tasaisesti. Pidä silmäsi painemittarissa, kun ilma virtaa mansetista - sen pitäisi laskea tasaisesti.
- 4 Kuuntele ensimmäinen lyönti. Heti kun kuulet stetoskoopin ensimmäisen sykkeen, kirjoita mittariin ilmestyvä paine. Tämä on sinun systolinen paine. Toisin sanoen se on paine, kun valtimot ovat tiukimmat heti sydämen lyönnin jälkeen.
- Heti kun mansetin paine on sama kuin systolinen paine, veri voi virrata mansetin alle jokaisen sydämen 'pumpun' aikana. Siksi käytämme mittarin painetta ensimmäisen kuultavan lyönnin aikana systolisen paineen arvona.
- 5 Kuuntele ja tunne, että biitit katoavat. Jatka kuuntelua. Heti kun et kuule enää pulssinlyöntejä stetoskoopistasi, kirjoita mittarin paine muistiin. Tämä on sinun diastolinen paine. Toisin sanoen se on paine, kun valtimo 'lepää' lyöntien välillä.
- Heti kun mansetin paine on sama kuin diastolinen paine, veri voi virrata mansetin alle, vaikka sydän ei pumppaakaan. Siksi et voi enää kuulla pulsseja tässä vaiheessa ja miksi diastolisen paineen arvona käytämme mittarin painetta viimeisen sydämen lyönnin jälkeen.
- 6 Tiedä mikä voi vaikuttaa verenpaineeseesi. Normaalien verenpainearvojen katsotaan yleensä olevan alle 80 mm Hg diastolisen paineen ja alle 120 mm Hg systolisen paineen suhteen. Jos jompikumpi verenpaineesi arvo on suurempi kuin nämä normaaliarvot, et ehkä tarvitse olla huolissasi. Erilaiset vakavat ja merkityksettömät olosuhteet voivat vaikuttaa henkilön verenpaineeseen. Jos jokin seuraavista ehdoista koskee sinua, yritä odottaa, kunnes ehto häviää, ja yritä sitten uudelleen.
- Hermostunut tai stressaantunut
- Syöminen äskettäin
- Harjoittanut äskettäin
- Tupakan, alkoholin tai huumeiden käyttö
- Huomaa, että jos sinulla on jatkuvasti korkea verenpaine, ota yhteyttä lääkäriisi (vaikka olisitkin hyvin). Tämä voi olla merkki hypertensiosta (korkea verenpaine) tai prehypertensiosta, joka voi lopulta kehittyä haitallisiksi olosuhteiksi.
Yhteisön kysymykset ja vastaukset
Hae Lisää uusi kysymys Esitä kysymys 200 merkkiä jäljellä Lisää sähköpostiosoitteesi saadaksesi viestin, kun tähän kysymykseen vastataan. LähetäMainos
Varoitukset
- VASTUUVAPAUSLAUSEKE: PÄTEVÄT LÄÄKETIETEELLISET Ammattilaiset ovat hyväksyneet kaikki laskelmat!